Buenas y enfermeriles noches!
¿Qué tal estáis? Yo estoy bastante cansada, y es que hoy hemos estado bastante de un lado para otro (más que de costumbre) porque la mayoría del personal es recién llegado y no controla el lugar ni a los pacientes, así que nos tocó guiar.
Hoy me gustaría hablar de nuevo de un medicamento de mi planta, en este caso de la Dexametasona.
Normalmente la administrábamos por vía intravenosa: se presenta en una ampolla de 2 ml, que debe ser diluída en 10 ml de suero fisiológico. La experiencia me ha enseñado que a muchos pacientes les pica al pasar así que se administra muy lenta.
Este medicamento pertenece a la familia de los corticosteroides, y se utiliza normalmente para tratar reacciones alérgicas intensas. En oncología, se utiliza para tratar las náuseas y vómitos provocados por la quimioterapia.
La utilización de este medicamento puede provocar la alteración de la dieta, como disminución del consumo de sal o aumento del potasio o del calcio.
Gracias por leernos un día más, un sueroludo!
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martes, 20 de diciembre de 2016
lunes, 19 de diciembre de 2016
Medicación pal' cuerpo
Buenos y enfermeriles días!
Hoy empecé mi última semana en el hospital, y se nota que se acercan las navidades porque... Hay un montón de trabajo! El número de altas crece en estos días, aunque solo duren los días grandes de las fiestas.
Hoy os voy a hablar de otro de los medicamentos más utilizados en mi planta: Piperacilina tazobactam. Este se utiliza para tratar infecciones bacterianas.
La piperacilina pertenece al grupo de los antibióticos de penicilina, matando a las bacterias que causan infección; mientras que el tazobactam es un inhibidor de beta - lactamasa, que previene que las bacterias destruyan la piperacilina.
Se presenta dentro de un recipiente de vidrio en forma de polvo, el cual se mezcla con suero fisiológico o agua destilada (10 - 20 ml) y se deja reposar hasta que está completamente diluído (es recomendable agitarlo, tarda mucho en mezclarse). Posteriormente, al menos en mi planta, se introduce en un pitufo de 100 ml para ser administrado por vía intravenosa.
Hoy empecé mi última semana en el hospital, y se nota que se acercan las navidades porque... Hay un montón de trabajo! El número de altas crece en estos días, aunque solo duren los días grandes de las fiestas.Hoy os voy a hablar de otro de los medicamentos más utilizados en mi planta: Piperacilina tazobactam. Este se utiliza para tratar infecciones bacterianas.
La piperacilina pertenece al grupo de los antibióticos de penicilina, matando a las bacterias que causan infección; mientras que el tazobactam es un inhibidor de beta - lactamasa, que previene que las bacterias destruyan la piperacilina.
Se presenta dentro de un recipiente de vidrio en forma de polvo, el cual se mezcla con suero fisiológico o agua destilada (10 - 20 ml) y se deja reposar hasta que está completamente diluído (es recomendable agitarlo, tarda mucho en mezclarse). Posteriormente, al menos en mi planta, se introduce en un pitufo de 100 ml para ser administrado por vía intravenosa.
Presentación de la Piperacilina tazobactam utilizada en mi planta, ya diluida.
Espero que os haya resultado útil.
Un sueroludo!
jueves, 15 de diciembre de 2016
Reservorio: porque un pinchazo es mejor que ochenta
Buenas y enfermeriles noches!
Qué tal ha ido vuestro día? El turno hoy estuvo bastante bien, ingresó en mis habitaciones una chica para someterse a quimioterapia, y ya que tenía reservorio voy a aprovechar para explicaros un poquito qué es.
Un reservorio subcutáneo es "un dispositivo metálico de pequeño tamaño que consta de una cámara
con superficie de silicona donde se pincha. Esta cámara está conectada a un catéter (tubo de pequeño tamaño). El catéter va por debajo de la piel hasta llegar a una vena de calibre grueso." En este caso, como es habitual, la paciente lo tenía en el tórax, aunque también puede situarse en otras zonas como la ingle o el brazo.
Este dispositivo se utiliza para la administración de todo tipo de medicación, la realización de transfusiones sanguíneas y la extracción de muestras de sangre. Sin embargo, no se puede administrar contraste a través de él, ya que podría romperse.
El reservorio puede aguantar implantado muchos años, en los que le ahorrará al paciente múltiples pinchazos y sus posibles complicaciones (flebitis, dificultad para encontrar la vía, etc.)
Sin embargo, aunque es inusual, puede presentar complicaciones como obstrucciones, infecciones o trombosis.
En el caso de la paciente de mi planta, su reservorio se había doblado ligeramente, lo que dificultaba su utilización, pero este funcionaba perfectamente.
Esto es todo por hoy, un sueroludo!
Información obtenida de la Guía de Reservorio Venoso Subcutáneo del Instituto Donostia de Onco-Hematología.
Qué tal ha ido vuestro día? El turno hoy estuvo bastante bien, ingresó en mis habitaciones una chica para someterse a quimioterapia, y ya que tenía reservorio voy a aprovechar para explicaros un poquito qué es.
Un reservorio subcutáneo es "un dispositivo metálico de pequeño tamaño que consta de una cámara
con superficie de silicona donde se pincha. Esta cámara está conectada a un catéter (tubo de pequeño tamaño). El catéter va por debajo de la piel hasta llegar a una vena de calibre grueso." En este caso, como es habitual, la paciente lo tenía en el tórax, aunque también puede situarse en otras zonas como la ingle o el brazo.
Este dispositivo se utiliza para la administración de todo tipo de medicación, la realización de transfusiones sanguíneas y la extracción de muestras de sangre. Sin embargo, no se puede administrar contraste a través de él, ya que podría romperse.El reservorio puede aguantar implantado muchos años, en los que le ahorrará al paciente múltiples pinchazos y sus posibles complicaciones (flebitis, dificultad para encontrar la vía, etc.)
Sin embargo, aunque es inusual, puede presentar complicaciones como obstrucciones, infecciones o trombosis.
En el caso de la paciente de mi planta, su reservorio se había doblado ligeramente, lo que dificultaba su utilización, pero este funcionaba perfectamente.
Esto es todo por hoy, un sueroludo!
Información obtenida de la Guía de Reservorio Venoso Subcutáneo del Instituto Donostia de Onco-Hematología.
Problemas de pautas, vías imposibles e incidentes sangrientos
¡Feliz miércoles! Hoy ha sido un día de locos: Muchos ingresos, mucho movimiento, muchos cambios...
Para empezar, hubo un problema con la nutrición parenteral de un paciente, pues la mandaron con un volumen muy inferior al normal, ya que siempre se le infunden unos 1980ml y esta vez tan solo llegaron 1000ml. Por lo que hubo que llamar, bajar a farmacia y esperar a que subiera para poder dársela.
A continuación, nos mandaron sangre para perfundir a un paciente que está muy débil y que tiene cirugía mañana, pero como la sangre no puede ir por la misma vía que los medicamentos, hubo que habilitarle otra... ¿El problema? Que es un politrauma y tiene una pierna y los dos brazos vendados. Finalmente y tras varios intentos, se le habilitó una vía en una parte del miembro superior derecho que tenía libre y se le transfundió.
Para más colmo, cambiaron la medicación de casi todos los pacientes por lo que se pusieron nerviosos al ver que no les dábamos algunas pastillas que solían tomar.
Lo mejor del día, que os detallaré mañana, fue la subida de un paciente de torácica del quirófano, ya que trajo un sistema de drenaje al vacío con base de agua, artefacto que nunca habíamos visto y que mañana explicaré en detalle.
Por último, pero no menos importante, cuando ya nos disponíamos a irnos, un señor al que le fui a quitar un pitufo se incorporó y tenía la cama y el pijama manchado de sangre. Se le había aflojado una grapa de la cura y estaba sangrando. Inmediatamente nos dispusimos a hacerle una cura con suero fisiológico y clorhexidina y le volvimos a colocar un apósito limpio con gasas para que hiciera más presión y resistiera hasta mañana.
Y así terminó mi día, nos vemos mañana como siempre. ¡Hasta entonces!
Para empezar, hubo un problema con la nutrición parenteral de un paciente, pues la mandaron con un volumen muy inferior al normal, ya que siempre se le infunden unos 1980ml y esta vez tan solo llegaron 1000ml. Por lo que hubo que llamar, bajar a farmacia y esperar a que subiera para poder dársela.
A continuación, nos mandaron sangre para perfundir a un paciente que está muy débil y que tiene cirugía mañana, pero como la sangre no puede ir por la misma vía que los medicamentos, hubo que habilitarle otra... ¿El problema? Que es un politrauma y tiene una pierna y los dos brazos vendados. Finalmente y tras varios intentos, se le habilitó una vía en una parte del miembro superior derecho que tenía libre y se le transfundió.
Para más colmo, cambiaron la medicación de casi todos los pacientes por lo que se pusieron nerviosos al ver que no les dábamos algunas pastillas que solían tomar.
Lo mejor del día, que os detallaré mañana, fue la subida de un paciente de torácica del quirófano, ya que trajo un sistema de drenaje al vacío con base de agua, artefacto que nunca habíamos visto y que mañana explicaré en detalle.
Por último, pero no menos importante, cuando ya nos disponíamos a irnos, un señor al que le fui a quitar un pitufo se incorporó y tenía la cama y el pijama manchado de sangre. Se le había aflojado una grapa de la cura y estaba sangrando. Inmediatamente nos dispusimos a hacerle una cura con suero fisiológico y clorhexidina y le volvimos a colocar un apósito limpio con gasas para que hiciera más presión y resistiera hasta mañana.
Y así terminó mi día, nos vemos mañana como siempre. ¡Hasta entonces!
sábado, 3 de diciembre de 2016
La inyección universal en la 5A
Buenas y enfermeriles noches!
Hoy como es sábado no he ido al hospital, sino que os escribo desde casiña. Ya que no tengo novedades, voy a aprovechar para hablaros del medicamento más extendido en mi planta: la enoxaparina.
La heparina inyectable o enoxaparina (de nombre comercial Clexane) es una solución líquida que viene en una aguja precargada, de aplicación subcutánea. Se administra para evitar la formación de coágulos y trombos debidos a la reducida movilidad de los pacientes. Estas jeringuillas poseen la ventaja de que una vez terminada la aplicación, poseen un sistema que presionando más el émbolo se cubre la parte de la aguja, evitando pinchazos accidentales. En mi planta se utilizan de 20mg, 40mg o 60 mg.
A continuación os dejo un vídeo que explica brevemente qué es la heparina y muestra detalladamente su aplicación.
Un sueroludo!
Hoy como es sábado no he ido al hospital, sino que os escribo desde casiña. Ya que no tengo novedades, voy a aprovechar para hablaros del medicamento más extendido en mi planta: la enoxaparina.
La heparina inyectable o enoxaparina (de nombre comercial Clexane) es una solución líquida que viene en una aguja precargada, de aplicación subcutánea. Se administra para evitar la formación de coágulos y trombos debidos a la reducida movilidad de los pacientes. Estas jeringuillas poseen la ventaja de que una vez terminada la aplicación, poseen un sistema que presionando más el émbolo se cubre la parte de la aguja, evitando pinchazos accidentales. En mi planta se utilizan de 20mg, 40mg o 60 mg.
A continuación os dejo un vídeo que explica brevemente qué es la heparina y muestra detalladamente su aplicación.
Un sueroludo!
martes, 29 de noviembre de 2016
Martes nebulizado
Buenas y enfermeriles noches!
Hoy tuvimos menos trabajo que otros días, ya que muchos pacientes se fueron de alta o les han reducido la medicación. Así que nos tocó purgar sueros, apf.
Hoy me gustaría hablaros de una de las últimas cosas con las que aprendí a trabajar, las nebulizaciones. Consisten en suministrar una medicación a través de la inhalación, por medio de una mascarilla conectada a la toma de oxígeno de la pared. El compuesto con el que yo he trabajado siempre es el ipratropio bromuro, un broncodilatador utilizado para prevenir el soplido y la dificultad al respirar y la estrechez en el pecho.
Su preparación es muy sencilla: se vacía el contenido de la monodosis de ipratropio bromuro en una cámara que posee la mascarilla, y se diluye con un poco de suero. Luego se cierra bien, y se abre el oxígeno, vigilando que quede cerrada la humidificación. Se ajusta el volumen de oxígeno, generalmente a 7 - 8 L (será cuando eche vapor), y se le coloca la mascarilla al paciente, prestando atención a que quede cómoda y bien ajustada, ya que demasiado apretada podría causar úlceras por presión.
Esto es todo por hoy, un sueroludo!
Hoy tuvimos menos trabajo que otros días, ya que muchos pacientes se fueron de alta o les han reducido la medicación. Así que nos tocó purgar sueros, apf.
Hoy me gustaría hablaros de una de las últimas cosas con las que aprendí a trabajar, las nebulizaciones. Consisten en suministrar una medicación a través de la inhalación, por medio de una mascarilla conectada a la toma de oxígeno de la pared. El compuesto con el que yo he trabajado siempre es el ipratropio bromuro, un broncodilatador utilizado para prevenir el soplido y la dificultad al respirar y la estrechez en el pecho.
Su preparación es muy sencilla: se vacía el contenido de la monodosis de ipratropio bromuro en una cámara que posee la mascarilla, y se diluye con un poco de suero. Luego se cierra bien, y se abre el oxígeno, vigilando que quede cerrada la humidificación. Se ajusta el volumen de oxígeno, generalmente a 7 - 8 L (será cuando eche vapor), y se le coloca la mascarilla al paciente, prestando atención a que quede cómoda y bien ajustada, ya que demasiado apretada podría causar úlceras por presión.
Esto es todo por hoy, un sueroludo!
Mascarilla del mismo modelo que las que utilizamos en mi planta.
domingo, 27 de noviembre de 2016
Sábado de desenfreno, domingo de analgésico
Buenas y enfermeriles tardes!
Hoy como es domingo no pasé por el hospital, así que voy a aprovechar para hablaros sobre uno de los medicamentos que utilizamos en mi planta: el Enantyum.
Este medicamento es un analgésico antiinflamatorio no esteroideo (AINE).
Viene en ampollas de 2ml, que a su vez están dentro de un envase de plástico que lo protege de la luz. Se carga en un suero glucosado de 100ml para ser administrado al paciente por vía intravenosa. Como curiosidad, con este medicamento aprendí que para cargar sueros no es necesario purgar la aguja, ya que el sistema está preparado para que no pase aire a la vena.
el Enantyum se utiliza para el tratamiento sintomático del dolor agudo tanto moderado como intenso, en casos en los que la administración oral no es apropiada.
Su composición (por cada ml) es la siguiente:
- Dexketoprofeno 25 mg (como dexketoprofeno trometamol)
- Excipientes: 100 mg de etanol (96 por ciento) y 4 mg de cloruro de sodio.
Mañana seguiré contándoos mis experiencias en el hospital.
Un sueroludo!
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