Todos (o casi todos) los protocolos tienen el inicio compartido: Aseo el día de la operación (y si es posible día antes) con gel Hibiscrub y pauta de Clexane (heparina) 12 horas antes de entrar a quirófano. Importante el entregar la hoja de recomendaciones que informen al paciente en rasgos generales de lo que va a tener que enfrentar.
En esta entrada nos centraremos en las cirugías de prótesis de cadera (PTC) y prótesis de rodilla (PTR).
El primer día de postoperatorio se le realizará una Rx de control y analíticas seriadas al paciente, normalmente el mismo día del procedimiento.
La tolerancia (vuelta a la ingesta) se inicia generalmente 6 horas después de la operación: Se empieza por fomentar la ingesta hídrica y a medida que la soporta, se pasa a una dieta blanda. Finalmente, se le dará una dieta acorde con el propio paciente (basal, sin sal, para diabéticos...)
El primer día el
reposo en cama es absoluto y fundamental. Las PTC es importante que estén en decúbito supino
con una almohada entre las piernas. En PTR está prohibido, sin embargo, que se
ponga la almohada debajo de la pierna. En ambos casos hay que vigilar la
posible aparición de úlceras por presión (UPP) y vigilar trofismo distal de los miembros.
En el siguiente día de postoperatorio se haría el primer levantamiento al sillón, se retirarían drenajes si desde la tarde anterior es menor o igual a 150 cc y se realizará la cura de la herida quirúrgica.
En el tercer día podrá el paciente ya deambular por la unidad si el dolor se lo permite.
Espero que os haya servido de ayuda y... ¡Hasta mañana!
