Hasta luego, Mari Carmen!

Hoy es el último día que voy a escribir así que aprovecho para contaros mi experiencia en las prácticas.

En primer lugar, decir que la realización de estas prácticas fue una experiencia muy bonita a la par que constructiva en muchos aspectos y un complemento más para la formación adquirida en la universidad.

En mi opinión, todos los alumnos deberían poder tener la opción de tener prácticas  (o al menos algún pequeño contacto con lo que será su futuro trabajo) en una etapa tan temprana de su formación como lo es segundo de carrera ya que además de ir adquiriendo más conocimientos, también son capaces de saber si de verdad es la profesión a la que quieren dedicarse en el futuro.

En mi caso, me quedó muy claro que quiero ser enfermera. Es una profesión muy bonita, en la que el trabajo bien hecho es recompensado al ver como los pacientes se van mejorando. 

Está claro que en el hospital pasamos momentos inolvidables! Ninguno de nosotros olvidaremos a quien le pusimos nuestra primera vía, a quien sondamos por primera vez, pacientes que se hacían de querer en sólo unos segundos, esos compañeros de planta que nos ayudaban en todo...

Ahora sólo queda esperar al segundo cuatrimestre para volver a nuestro querido hospital que, al fin y al cabo, es donde todos queremos acabar "trabajando" (entre comillas porque vamos al hospital con unas ganas que ni lo consideramos trabajar) cuando terminemos la carrera.

Después de esta última entrada moñas, me despido de vosotros. Ha sido un placer!

Hasta pronto y feliz navidad!

Llegó el final

¡Buenas y enfermeriles noches!
Hoy he terminado mis prácticas en oncología, y ha sido un verdadero descontrol de día!

Nada más llegar, tuvimos que ponernos a retirar vías y dar altas, porque muchos pacientes se van a sus casas antes de las fiestas. La mayoría de estos pacientes tienen la sangre muy licuada por los tratamientos que reciben, así que la retirada de vías nos llevaba más tiempo del que debería.

Pero el mayor problema vino después de sacar la medicación de las cuatro: una paciente empezó a arrancarse las vías, y cada vez que le ponían la nueva hacía lo mismo. Para colmo, no dejaba que le curasen las heridas que se provocaba ni admitía ningún otro tipo de medicación. Esta paciente requería atención casi de manera continua, por lo que retrasó a todo el equipo.

Pero aunque parecía imposible, conseguimos cumplir con todo y hacerlo bien, sin quitarle a los pacientes la atención ni el tiempo que se merecen. Al igual que el día de ayer, hoy me sirvió de examen final para demostrar mi soltura y conocimientos.

Gracias por leer mis experiencias durante todo este tiempo, espero que os haya servido para aprender al igual que lo hacía yo, y también para echaros alguna risa que otra.
Felices fiestas, un sueroludo!

¡Qué lástima pero adiós!

¡Hemos llegado al final!

 Parecía imposible el año pasado el pensar que iba a poder hacer el trabajo que tanto me ilusionaba al empezar la carrera, parecía imposible que fuera capaz de ayudar a personas, de tranquilizarlas, de hacerlas reír, de acompañarlas, y de aconsejarlas. Parecía imposible encontrar el apoyo que necesitabas en ciertos momentos en pacientes y en compañeros de trabajo.

Parecía imposible pero así fue. Y este mes ha pasado tan lento y tan rápido, y estoy muy orgullosa tanto de mí como de mis compañeras y muy agradecida, sobre todo agradecida, de todos los ánimos que recibí, de todos los consejos de algunas enfermeras, de todo lo que aprendí, de todo.

La experiencia que me dio el estar en la planta de Trauma fue inmensa, y la ilusión de hacer las cosas por primera vez, esas cosas que solo dábamos plasmadas en papel, es indescriptible.

Espero y le deseo a todo el mundo que busque un trabajo que le ponga los pelos de punta como a mi y a mis compañeras nos lo pone la enfermería.

Se acabó lo que se daba

Hola enfermer@s!!!

¡¡¡¡Aquí tenéis mi última entrada!!!!
Siento deciros que deseaba que llegara este día porque mantener un blog da un trabajón que no os podéis imaginar. Hay que pensar de qué es lo que hablo hoy, que no coincida ni con las entradas anteriores ni con las entradas futuras. Un rollazo vamos.

Pues ya que es mi última entrada os voy a hablar sobre los hemocultivos, que se trata de un cultivo biológico de la sangre que sirve como método para detectar infecciones por bacterias u hongos en sangre y se realiza en pacientes que tienen más de 37,5 ºC de temperatura.

En este proceso es necesario pinchar al paciente y para ello utilizamos una aguja pequeña, que se conoce como mariposa. Una vez canalizada esta vía extraemos la sangre mediante 2 botes uno de hemocultivo aerobio y otro anaerobio. Primero se llena el aerobio y luego el anaerobio. Pasados 15 minutos tenemos que volver a realizar este proceso llenando otros 2 botes y por último, los etiquetamos y los enviamos al laboratorio.

http://paratecnicosdelaboratorio.blogspot.com.es/

Esta prueba es muy sencilla, a no ser que el paciente tenga venas muy malas.

Hasta la próxima chic@s!! Que sepáis que estar en un hospital trabajando como enfermera ha sido una experiencia increíble y que repetiría de nuevo, pero, también hay que decir que es muy duro porque vives situaciones muy tristes y es un trabajo que exige mucho, en el que hay que moverse mucho por la planta para poder realizar todas nuestras tareas. En definitiva, que tras un turno acabas agotada.

Que os vaya muy bien!

Apendicitis aguda

Hola a todos!
Mis pacientes más jóvenes han estado todos ingresados por apendicitis. Por eso, vamos a hablar un poco hoy sobre ello.
Seguro que sabréis ya muchas cosas sobre la apendicitis ya que es una enfermedad bastante común cuya cirugía es muy fácil y suele tener un postoperatorio muy tranquilito.

La apendicitis aguda consiste en la inflamación del apéndice. Se demostró que está causado por una obstrucción de la luz del apéndice, provocando una aumento de la presión intraapendicular.

En cuanto al diagnóstico, este es clínico. El dolor va aumentando a medida que pasa el tiempo. Este, suele aparecer en la parte donde se encuentra el ombligo y poco a poco se va a ir situando en la parte inferior derecha del abdomen (que es donde se encuentra el apéndice anatómicamente).
El signo más utilizado para detectar apendicitis es el Signo de Mc Burney. Para realizarlo debemos trazar una línea imaginaria entre el ombligo y la cresta ilíaca y el punto de McBurney constituiría la unión entre el 1/3 externo y el 2/3 de la línea trazada. Os dejo una imagen de donde estaría situado este punto exactamente:

A veces, el apéndice puede romperse (lo que se denominaría apendicitis perforada) y el contenido intestinal saldría del propio intestino. Esto hace que el paciente tenga más dolor y que además tanto la operación como el postoperatorio se compliquen un poco más. Yo he visto un caso de este tipo de apendicitis y la verdad es que sí noté la diferencia con la apendicitis normal.

El tratamiento, como posiblemente todos ya sabréis, es quirúrgico.

Suficiente información por hoy? Yo creo que no! Por eso os dejo la página de la cual saqué la información para la entrada pinchando aquí. Y como sois especiales, tenéis información exclusiva en la entrada que no sale en el enlace ya que son cosas aprendidas en las prácticas... ¿qué más se puede pedir?

Nos vemos mañana en la ultimísima entrada! Abur :)

Sabor a despedida y vitamina B1

¡Bienvenidos! Es el penúltimo día de entradas (y de prácticas) y ya me sabe el hospital a despedida. Muchos pacientes, en especial dos con los que tenía bastante relación, ya se fueron a sus casas y la planta está casi vacía.

Estuvimos haciendo un balance con la supervisora de cosas que habíamos aprendido y nos dimos cuenta de que en un mes habíamos absorbido tantos datos como en un año entero de curso y que además de eso, nos había hecho mejorar como personas y ver las cosas con mucha más perspectiva (y a tener mucha paciencia).

A pesar de que la planta está bajo mínimos, siguen habiendo ingresos. Uno de los más recientes es un accidente de tráfico que tiene Síndrome de Abstinencia por adicción al alcohol. La adicción al alcohol, además del daño hepático, también es peligroso en cuanto al metabolismo, puesto que inhibe la absorción de la vitamina B1 o tiamina.

La tiamina regula el metabolismo, sobre todo el de glúcidos, y además tiene acción neurotropa, analgésica y desintoxicante. Es por esto que ante pacientes con alcoholismo crónico se le deben realizan inyecciones intramusculares cada 24 horas de Benerva, que es una solución con tiamina, glicerol, fenol y compuestos con sodio que ayuda a que la absorción no sea tan decadente.

Las inyecciones intramusculares se pueden hacer en glúteo (cuadrante superior externo), muslos o parte superior de brazos. Dependiendo del lugar de inyección se elegirá una longitud mayor o menor de la aguja: En el muslo por ejemplo, es de normalmente 0,9x50mm.

El procedimiento es simple: En muslo y brazo con una mano (no dominante) pinzas un pellizco grande de piel, con la otra mano aguantas la aguja y das dos palmaditas fuertes para relajar la zona. A continuación clavas la aguja en 90º y aspiras para asegurarse de que no pinchaste ningún capilar, e inyectas lentamente. Finalmente sacas la aguja rápido y colocas un algodón con alcohol o clorhexidina 2 minutos en la zona.

Espero que os haya servido para algo esta entrada y ...¡ Nos vemos mañana en la última entrada!

Novata y UMAPs

Buenas y enfermeriles noches!
Ya es miércoles, así que mañana acabamos esta maravillosa experiencia.

Hoy me ha tocado ayudar a una enfermera que empezaba hoy a trabajar en planta por primera vez en su vida. He tenido que explicarle cómo funcionan las bombas de suero, dónde está cada medicación e incluso cómo se administran algunas de ellas. Esto me ha servido como una especie de repaso general de las cinco semanas, permitiéndome saber qué he aprendido realmente (y, he de decirlo, es más de lo que creía).

Dejando a un lado los pacientes oncológicos, dentro de aquellos que han ingresado por UMAP (Unidad Médica de Alta Precoz), la mayoría están por una biopsia o por una neutropenia.

Una biopsia se define como la extracción o extirpación de una peuqeña parte de tejido para su posterior análisis en el laboratorio. Tras esta prueba, el paciente suele tener que estar inmóvil y en muchas ocasiones se les prescribe un ayuno temporal.

Una neutropenia es una reducción del número de neutrófilos sanguíneos, esto es, que el sistema inmunitario del paciente está muy debilitado y es más sensible a cualquier infección. Casi siempre va acompañada de fiebre, y requiere un aislamiento por contacto para proteger al paciente.

Os dejo ya, toca prepararse para el último día.
Un sueroludo!

Vías y más vías

Buenas tardes chic@s!

Comienzo a escribir entradas a toda leche! Que voy un pelín atrasada! ya sabéis...por el problemilla que tuve.

Bueno, pues hoy, miércoles 21, que sepáis que estoy sola en la planta 😢, mis compañeras de prácticas ya se fueron porque ellas hicieron más días para poder terminar antes.

Debido a que estoy sola todas las cosas interesantes me tocan a mi. Hoy tuve que coger 3 vías y hacer un hemocultivo (de esto os hablaré en la próxima entrada).

La verdad es que 2 de las vías que me tocaron fueron difíciles y tuve que pedir ayuda a otra enfermera. ¡En uno de los casos estuvimos 4 enfermeras dentro intentando coger una vía! asi que ya os podéis imaginar que difícil era.

Voy a explicaros como lo hice:

1º Cogí todo el material que necesitaba:guantes, apósito transparente, malla, aguja con galga de 20 o 22 (la que prefiramos), medio pañal de cama (para no manchar de sangre las sábanas), 1 botecito de suero, unas bandas para fijar el catéter (steri strip), una llave de tres pasos, una jeringa de 10 ml, un cachito de gasa,  (para colocar debajo de la llave de tres pasos), medio apósito de tela (para poner debajo del catéter y que no moleste), una bolsita de gasas mojadas con clorhexidina, el compresor y una gasa mojada en alcohol para dilatar las venas y que se vena mejor.

2º Poner el compresor y observar y palpar las mejores venas. Tras esto elegimos una vena y nos ponemos los guantes.

3º Limpiar la zona de punción con las gasas mojadas en clorhexidina e introducir la aguja del ancho elegido.

4º Comprobar que pasa sangre e ir retirando fiador, mientras fijamos el catéter con los steri strip, para, posteriormente, unir el catéter con la llave de tres pasos (previamente purgada con el suero y la jeringa). Dejar la jeringa colocada a la llave de tres pasos y comprobar si el suero entra sin molestar al paciente y podemos hacer que refluya sangre,

5º Colocar el tapón a la llave y fijar la vía con el apósito transparente y la malla.

De esta manera queda cogida y sujeta una vía, espero no haberme olvidado de ningún paso!

Hasta la próxima entrada.